응 시 원 서

본인은 강화군장애인복지관 ( 직)에 응시하고자 원서를 제출합니다. ※ 본인은 공고사항의 응시자격에 적합한 자로 아래 기재사항은 사실과 틀림없으며, 만일 시험합격 또는 채용 후 허위사실이 판명되었을 때에는 합격 또는 채용 취소 처분에도 이의를 제기하지 아니하겠음을 서약합니다. 20 . . .
※ 응시번호
응시분야		강화군장애인복지관 ( 직)
성 명		(한글)				생 년 월 일				. . . ( 세)
		(한자)
주 소											(자택전화: )
											(휴대폰: )
자격증 등
1차 구비서류 (서류시험)		1. 응시원서 1부. 2. 자기소개서 1부. 3. 주민등록초본(확인용) 4. 자격증 5. 개인정보동의서 1부.
2차 구비서류 (면접시험)		1. 신분증(본인 확인용)
20 . . . 성명 (인)
					계 인
응 시 표
※ 응시번호
응시분야	강화군장애인복지관( 직)
성 명				생 년 월 일
20 년 월 일 강화군장애인복지관장

자 기 소 개 서

주요경력	기 간	소 속	직 책	기 타
현재까지 귀하가 달성한 업적과 장점 등을 사례를 중심으로 구체적으로 기술하여 주십시오.

개인정보보호를 위한 개인정보 수집·이용·제공 동의서

아래의 내용을 충분히 숙지하신 후 반드시 본인이 직접 개인정보 수집, 이용, 제공 동의란에 서명하시기 바랍니다.

❚ 개인정보 수집·이용

필수수집항목	수집목적	보유 및 이용기간
성명, 성별, 사진, 생년월일	응시자 본인확인	인사자료로 영구 보존
전화번호	서류전형 및 면접합격통지 등에 활용
주 소	서류전형 시 관내, 관외 구분용
응시원서, 이력서, 경력, 학력, 자격증, 가족사항 등 증빙서류	서류전형, 면접 등 채용진행 전반에 활용

상기와 같이 개인정보 수집·이용하는 것에 대하여 동의하십니까?        예.(     )   아니요.(     )

❚ 고유식별번호

필수수집항목	수집목적	보유 및 이용기간
주민등록번호	응시자 본인확인	인사자료로 영구 보존

상기와 같이 고유식별번호를 수집 하는것에 대하여 동의하십니까?      예.(     )   아니요.(     )

❚ 제 3자의 제공

▫ 병적자료 병무청 ▫ 범죄경력자료 경찰청, 검찰청 ▫ 주민등록·호적자료 행정자치부, 지자체 ▫ 감사 및 징계전력자료 감사원,행정자치부,지자체 ▫ 재산사항 행정자치부, 국세청, 법원	▫ 소득 및 납세자료 국세청, 지자체 ▫ 재산등록자료 행정자치부 등 각 관할기관 ▫ 건강 및 진료내역자료 국민건강보험공단 ▫ 국민연금 납부내역자료 국민연금관리공단 ▫ 출입국 및 국적 자료 법무부

상기와 같이 개인정보 제공하는 것에 대하여 동의하십니까?             예.(     ) 아니요.(     )

❚ 동의거부권리

개인정보 수집, 활용, 제공 동의에 거부 할 수 있으며, 이 경우 채용진행에 제한됩니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지했으며, 개인정보 수집, 이용, 제공하는 것에 동의합니다.

20   년    월       일        성명 :                서명 또는 (인)

강화군장애인복지관인사위원장   귀하